2021年12月28日上午9时01分,成都市妇幼中心医院首例第三代试管婴儿顺利出生。婴儿体重7公斤,身长50厘米,是一个足月大的胖男孩。这是第一个利用胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术诊断正常胚胎的成妇儿,移植后生下健康的婴儿,也意味着成妇儿三代试管婴儿技术全链成熟成功。
35岁母亲坎坷的怀孕之路终于在成妇儿喜得贵子。
当他进入成人生殖健康和不孕症科时,肖旭(化名)已经35岁了。这对夫妇告诉成人生殖健康和不孕症科主任王芳,肖旭以前怀孕过三次,都是因为胎儿染色体异常。在他们成熟之前,他们流产并引产了。王芳告诉记者,最后,这对夫妇选择了做第三代试管婴儿。
2020年11月18日,成年妇女获得第三代试管婴儿试运行资格。12月底,小徐夫妇完成了胚胎检测,获得了两个正常胚胎。后来因为疫情,在外地工作的夫妻不能进川,直到2021年4月才完成胚胎移植。然而,好事多磨,他们最终喜欢上了贵子。如果不是疫情,大胖子至少会提前两个月来。
23年的沉淀换来了全链的成熟和成功。
成人儿童实施人类辅助生殖技术已有23年的历史。第一代和第二代试管受精是22年前的事了。王芳叹了口气说:第三代还需要在第二代的基础上完成胚胎活检、基因检测、鉴定和后续工作。这不仅是技术的改进,也是管理和伦理的更高要求。
取囊胚滋养层细胞。送基因实验室检测。单胚胎冷冻和复苏。胚胎移植。植入。妊娠中期羊水检测。顺利分娩。。。每一个重要细节都是一个测试,在取滋养层细胞时,我们应该确保我们不能过度损伤,更不用说操作不当了。这些都可能导致囊胚失去活力,失去机会;在胚胎移植过程中,我们应该考虑母亲的子宫内膜是否正常,是否是最适合胚胎植入的时间。我们需要准确计算子宫内膜与胚胎的同步性,使胚胎有最大的植入和妊娠机会,王芳解释说,第三代的重点是染色体的数量。结构和特定基因是否正常,但不确定是否会突变。突变导致流产或后代缺陷。因此,我们需要通过羊水检测等手段不断观察,直到婴儿安全出生,才能证明该技术在整个链条中是成熟和成功的。
事实上,在获得第三代试管婴儿试运行资格之前,还有很长的路要走。王芳告诉记者:医生需要国家培训基地的统一培训,国家专家数据库的成员将进行现场审计、观察和检查实验室人员的操作,并在后续评估胚胎检测的准确性。在这个过程中,医院伦理的整个过程将受到监督和审查。在任何环节,医院伦理都将受到强烈干预。
此外,由于第三代是单胚胎移植的特殊性,医院需要确保理想的治疗结果。因此,成人妇女和儿童对医院的单胚胎移植进行了系统的管理和大数据分析,以确保最大限度地保护患者的效益和利益。
一级预防使罕见病成为不见病
谁适合做第三代试管婴儿,有什么好处?据了解,适合做第三代的患者可以概括为三类:1。染色体数量和结构异常;2.单基因遗传病、单基因遗传病遗传子代高风险夫妻、目家族致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标志明确。如地中海贫血、血友病、多囊肾、丙酮酸尿症、杜氏肌营养不良等。;3.染色体非全身筛查是指男女双方染色体核型正常,但染色体异常胚胎较高的人群,如老年人、反复流产、反复胚胎植入失败等。
王芳认为,第三代在预防出生缺陷方面具有重要意义,这确实是优生学的一种手段。第三代在预防出生缺陷的链条上实际上是孕前诊断,属于一级预防,在很大程度上避免了儿童出生后发现缺陷或疾病的治疗。
每年,我们都在谈论照顾罕见病。国家还将一些昂贵的治疗罕见病的药物纳入医疗保险,但这些都是被动的。最好的预防措施是根本不要让悲剧发生。人们常说,让罕见病的孩子更健康,但我们想做的是让罕见病更罕见,让罕见病成为无病。